当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期。11月26日，国家卫生健康委在北京举行了“冬季呼吸道疾病防治”新闻发布会。发布会指出，各地要落实分级诊疗制度，提高一般性感染的诊疗能力和重症识别转诊效率；要适当延长服务时间，发挥中医中药作用，最大限度提高接诊能力和诊疗规范化水平；要发挥互联网医院和基层医疗卫生机构作用，方便群众就近就便有序就医。  

营养对于免疫系统的维持和增强起重要作用，而维持免疫可以参考以下几点：

第一：保证合理膳食。合理膳食的重要前提是食物多样化，参考依据是中国居民膳食指南提出的每天要摄入12种以上的食物，每周要摄入25种以上的食物。这些食物最好均匀分布到规律的三餐里头去，而不仅仅是集中在一餐或两餐。

第二，确保充足的优质蛋白质的摄入。尽量选择蛋白相对质量高，同时脂肪相对低的食物和烹调方法，比如清蒸的鱼虾、脱脂或低脂牛奶、里脊肉等。对于蛋白质的摄入，最好三餐均匀分布，每一餐都能达到25-30克的蛋白。

第三，保证新鲜充足的蔬菜和水果的摄入。从量化的角度来说，每日的蔬菜摄入总量应达300-500克，并保持多样化，不能忽视一些深色的蔬菜。每天的水果达200-300克，可以选择一些糖份相对偏低或中等糖量的，如草莓、柚子、苹果、橙子等。

第四，保证每天充足的饮水。饮水量最好达到一天1500-2000毫升。尽可能选择白开水、矿泉水、淡茶水，不要选择各类含糖的饮料。同时，做到每天少量多次规律的饮水，尽量不要让自己出现口干、口渴的情况。

最后，保持好健康合理的体重，做到吃动平衡。要维持良好的生活习惯，保持规律作息，这些都是维持合理免疫力的重要措施。

中医来说，老人家由于年龄增长，脏腑气血亏虚，抵抗力下降，冬天特别容易被感染。要从四个方面注意：

第一，要保暖。老人家保暖以头、颈、背、足为主，中医有个说法：“风从头来，寒从脚起”，所以要保证头部不要受风、脚部要保暖；背部保暖可以穿件马甲背心。

第二，晒太阳。冬天的太阳是大自然给我们温阳祛寒、提高免疫力的最好礼物，有条件一定要多晒太阳。

第三，食补。在饮食方面，可以用一些有健脾补气固表、温阳祛寒功效的中成药，或者服用药膳进行防护。注意不要大补，如红参、人参、虫草等，要用平和一点的膳食，进行健脾补气、温阳祛寒。

最后，对症防治。出现喉咙痛、流涕、打喷嚏时，要辩证是风寒还是风热。风热要用清热祛风的中成药或者药膳进行防治，或者按摩少商穴、列缺穴；风寒可以用祛风寒常用的中成药或者食疗。但是，基础疾病很严重或者咳嗽发热很厉害，要采用中西医结合的治疗办法，用中医的方法防止基础疾病加重，同时用西医的方法配合治疗，让患者尽快康复。

中医来说，儿童是“稚阴稚阳”的体质，疾病刚刚好的时候，小儿脾胃功能比较脆弱，吃补品过多容易增加脾胃负担，引起咳嗽。还有一种是用药较猛，反而容易“关门留寇”，祛邪不彻底。这些方面引起的咳嗽，有几种办法：

首先要辨清楚是风热还是风寒。风热者（喉咙痛、有一点黄痰、有点黄色的鼻涕），可以用清热解毒化痰的中成药，或化痰的西药。风寒者（喉咙痒、刺激性咳、一咳嗽就流清鼻涕），可以用一些祛寒解表补肺气的中成药。另外，燥咳、干咳，没有痰，咳嗽声好像撕布一样的，就用润肺的办法。

食疗方面，清热解毒的食疗很多，如雪梨、马蹄、冰片、川贝等。风寒的可以用陈皮、生姜、橙子放点瘦肉炖水给小孩喝；风燥热的，可以用沙参、麦冬、蜂蜜等。注意，要辨证准确。

另外，患儿体质寒凉者，缓解初期避免食用水果、冷饮，以防咳嗽加重。还有一些中医疗法，用风筒帮孩子吹大椎、用生姜擦擦气管部位，有助于缓解咳嗽，前提是孩子没有重症肺炎和其他比较重的症状。

每年冬天是呼吸道病毒高发季节，对于高龄、有基础疾病、肿瘤放化疗或者孕产期和低龄儿童等人群都是考验。在重点人群中如何防治冬季流感呢？

第一，扶助正气，抵抗风寒燥火。可以从衣食住行等几个方面来防护，比如说，冬天室内外和早晚温差特别大，要注意更换衣服。

第二，饮食方面，多吃一些扶助正气、健脾补气的食物，冬天吃温补的食物比较多，比如羊肉、牛肉、鸡肉等，避免吃一些燥热油腻、难以消化的食物，或者搭配萝卜来帮助消化又可以滋阴补气。另外可以选择一些药膳，以补气驱寒运燥为主，如党参、黄芪、生姜、紫苏叶、核桃等煲不同的汤，搭配不同的膳食，抗病能力就会增加。

第三，居住方面，在允许的情况下一定要多通风。另外，要进行运动。这么冷的天怎么运动呢？允许的情况下，可以在早上9、10点，下午4、5、6点，还有太阳的时候去运动，但是要避免大汗淋漓，容易伤气。

第四，要用中医药辅助的疗法，按摩足三里、肺俞穴，或者用紫苏叶、艾叶、生姜、桂枝，晚上睡前泡一泡脚，提升抵抗力和抗病能力。

对于老年人的治疗方面，主要包括多个方面，综合治疗是其中非常重要的一部分。

首先是抗感染的治疗，遵从医嘱，根据可能的病原或者已经明确的病原，来给予抗感染治疗。而抗感染药物治疗选择的时候，要注意有效性、安全性以及注意药物的相互作用。同时，根据老年人的肝肾功能调整剂量。

另外，老年人的基础疾病比较多，容易在感染期间出现基础疾病的加重，因此，要注重基础疾病的护理和监测。

第三方面，在治疗期间加强对老年人的护理，老年人一旦罹患了呼吸道感染之后容易出现衰弱，容易出现纳差、吞咽困难、呛咳、咳痰不利等，我们要在这期间进行一些营养的补充，要补充一些好消化、高质量的食物，同时要加强痰液的引流。

最后，呼吸道感染可能对老年人群造成长期的不利影响，因此在恢复期要对老年人进行全程评估、多方位评估，包括睡眠情况、营养情况、认知情况等，针对性的干预，促进老年人早期的康复。

为了有效应对当前呼吸道疾病的就诊高峰，以杭州市为例，医疗机构重点采取了以下几项措施：

一是增加医疗服务的供给。门诊服务应开放尽开放，所有的综合性医院专科医院、基层医疗机构等各级各类医疗机构的呼吸道门诊、发热门诊常态化开放，根据需要延长服务时间，不得随意停诊。同时，积极创造条件，开设夜间门诊，所有门诊开放信息及时准确地对外进行发布。

二是建立动态监测调配机制，医疗资源应调配尽调配。杭州市通过城市大脑数据驾驶舱实时监测医疗机构门急诊的就诊量、就诊等候时间等数据，科学设置预警指标，如果出现负荷过载就会实时启动应急调整机制，医疗机构内部深挖医疗资源潜力，将病房、已转岗有资质的行政人员动员支持呼吸道门诊。同时，充分利用城市医联体、县医共体牵头医院的力量支援基层医疗机构。

三是改善医疗服务举措、服务流程，应简化尽简化。优化医疗服务流程，改善挂号、检查取药等服务流程，减少不必要环节。比如通过开展血常规等常规检验项目预检开单，让患者边候诊边检查，实行先看病后付费，看病全过程无需付费，实行诊后的信用支付，尽量减少病人就诊等待时间。增配医疗辅助人员，维持医疗秩序，同时做好患者的答疑解惑工作，提高就诊效率。

冬季是多种呼吸道传染病的高发季节，建议大家加强以下的预防措施：

一是保持科学良好的卫生习惯，出现发热咳嗽等相关症状要及时就医、规范治疗。

二是均衡膳食，规律作息，适度运动，增强体质和免疫力。室外活动时及时添加衣物，避免因着凉增加感染机会。

三是进行疫苗接种。疫苗接种是预防传染病最经济有效的方法。建议符合条件的人群及时进行疫苗接种。